数字比例解读胆结石的易患人群
胆囊结石
胆总管结石
肝内胆管结石
胆囊结石是胆系结石病中的一种,往往胆系结石在同一患者中同时存在,但是单一部位的结石是可能出现,但并不属于常见。胆囊结石属多因素共同作用的结果。发病机制包括胆固醇代谢紊乱、饮食不当、遗传、胆囊张力降低、胆道感染等。症状多表现为偶有中上腹或右上腹饱闷、嗳气、腹胀或右上腹阵发性疼痛,常向右肩背部放射,进食油腻食物症状可加重。如不及时治疗会引发急性胆囊炎、胆管梗塞、胆囊癌等。
胆结石虽然相比较而言不是很大,但是其危害性是非常大的。当出现急性感染的时候,会出现右上腹压痛、绞痛、呈阵发性加剧,伴有发热、恶心、呕吐等,常因饱餐后或吃油腻食物使胆囊收缩,结石被挤向胆颈管口引起梗阻,继之胆管扩展、感染,进而引起胆囊炎、黄疸,有的还会导致胆囊坏疽、休克;当结石和胆囊壁发生摩擦,可能诱发胆囊癌变,甚至危机生命。
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胆石症是个很难彻底治愈的疾病,结石病专家解析,在正常的化学及物理环境下,大多数的人都不会产生胆结石,但假若个体本身饮食不当或胆道发生病菌感染,再加上排泄通路阻塞,则会使得其中过量的成分析出沉淀而形成结石。胆石症之所以久治不愈,主要是因为人们对生活中细节的忽视。比如因为忙碌早餐不吃,日常生活中很少喝水,造成胆道系统中胆汁成分有所变异,则在胆道系统任何部位形成固体结晶的“胆结石”。
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张小姐是一家外贸公司的“白骨精”。一天突然发生右上腹疼痛难忍,而食欲减退,同时伴有恶心和呕吐,到医院检查发现患上了胆囊结石。
王奶奶患结石病十年的时间,刚开始并无症状。直到一天出现阵发性的上腹部疼痛,家人将其送至医院查出胆总管结石,且即将有癌变的可能。
小刘是刚来上海打工的年轻小伙子,一天感觉上腹部疼痛,且经常寒战、高热。检查发现患上了肝内胆管结石,检查时已痛的直不起腰来。

第二届全国内镜微创学术会议中我院胆道外科专家讲述胆石症危害及微创疗法。

全国胆道外科专家戴建国院长做客搜狐健康解析胆石症的症状及危害。

上海新科医院结石科胆道外科专家会议讨论胆石症的相关问题。

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“保胆取石术”,是世界卫生组织大力倡导的微创性治疗方法,该疗法一举打破了胆囊结石要切除胆囊的难题,开创了微创治疗胆石症的神话。 1、微创口:仅需在患者腹壁开(约0.5-2cm)微创口,避免在患者腹部位留下长条状的伤疤,创面小,痛苦少,手术安全;手术过程可视、安全系数高。

2、术野清晰:它借助高科技产品腹腔镜和纤维胆道镜,在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜,使视野清晰,在纤维胆道镜直视下取净胆囊内结石。

3、取石彻底:采用纤维胆道镜,确定胆囊内无结石后,用可吸收线细心将胆囊分两层缝合,最后再逐层缝合手术切口。

4、恢复快:由于患者所受创伤极小,术后1天即可下地活动、进食,住院3-5天就能出院,不影响正常的工作、生活,同时也能降低治疗费用。

5、不易复发:取石完成后,胆道镜可以清楚地观察胆囊管是否通畅,这是避免结石复发的关键。

权威专家有问必答

冯先生:医生您好,我有出现肚子痛,是那种非常痛的,没有去医院检查,我怀疑是胆囊结石,想了解胆囊结石有什么症状?

 

戴院长:胆囊结石急性发作可引起胆绞痛,中上腹或右上腹剧烈疼痛,坐卧不安,大汗淋漓,面色苍白,恶心,呕吐,甚至出现黄疸和高热。但也有症状不典型,不感疼痛的,称“无疼性胆结石”。所以简单的从冯先生的肚子疼很难判断是什么疾病,如有怀疑是胆囊结石,建议冯先生到医院去做个简单的B超检查,就可以判断是否有胆囊结石,肚子疼也有胃痛的可能,所以需要检查确诊,再考虑治疗。

刘先生:我父亲最近因为上腹部剧痛被送进医院,医生检查后发现是胆总管结石,且已经大约有5年的时间了,请问为什么胆总管结石为什么那么久才有症状?

 

白主任:胆总管结石患者常见症状有持续性上腹痛伴轻重交替,可放射到肩背部,伴恶心、呕吐,面色苍白,发作后还有发热等症状;常有右上腹胀闷不舒之感,伴嗳气、恶心、大便不调等消化不良症状,当进食油腻食物后更加明显。据统计,34%~50%的胆总管结石患者可无任何症状,大多数是在体检中发现的。大约10%患者有结石5年后出现症状,一旦出现症状后,症状将持续发生,且越来越严重。此时应及时治疗。

王小姐:体检时发现患了肝内胆管结石,这个结石病友点陌生,请问这是种什么疾病,有哪些症状表现呢?

 

 

顾主任:肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。肝内胆管结石的临床表现以间断右上腹痛伴发热为主要特点。无感染症状时,病人可自觉周身发热。但部分病人胆道感染使整个胆道系统梗阻时会出现黄疸表现。有些病人只有轻度上腹部不适,早期无典型胆道感染症状,后期,结石遍及肝内外胆道系统时可出现胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等严重并发症。

1、有资料表明约0.5%~1%的胆囊结石并发胆囊癌,当这种情况发生的时候往往会造成误诊,而延误的结石病的治疗。所以当发生胆囊癌的时候务必到结石病专科医院检查确诊。

2、胆石症会造成胆颈管口梗阻,接着会造成胆管扩张、感染,有的可能导致胆囊坏疽、休克,甚至会危及生命,所以,胆石症一定要做到“四早”,即“早发现、早诊断、早治疗、早康复”。

3、先进的设备和技术对于结石病的诊疗非常关键,因此,当发现有结石病症状就一定要去专业的结石病医院接受诊断治疗。

4、我院是专业的结石病医院,地址:上海市长宁区1355号(中山西路路口,近中山公园地铁站)

接诊时间:早8点——晚9点,咨询预防就诊请提前网上预约