患者：张女士，女，30岁，我上个月来上腹一直不适（其它没什么不适），到医院做B超检查，结果为肝内胆管结石，服过中药，医生说可以溶石，但效果不明显，近些天经常心口痛，后背痛。体力和精神有些不佳，其它正常。请问我该怎么办？是否要手术？采用哪种方法比较好？

　　专家解答：从张女士您所述说明你的情况在恶化，需及早手术治疗。肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。肝内胆管结石的症状很不典型。在病程间歇期，可无症状，或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期，则可出现急性化脓性胆管炎的症状，或不同程度的Charcot三联征（疼痛、寒战发热、黄疸）。

　　目前对肝内胆管结石的治疗主要采用手术治疗为主，微创取石术，保肝取石新疗法，成功地解决了以前开腹手术都难以解决的问题，且大大降低了治疗后的残石率，提高了一次性手术成功率，能极大地降低全身和局部组织伤害性反应，成为肝胆结石患者的福音。双镜联合微创保胆取石术比传统的开腹手术视野更大，手术的基本过程是解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。一般在术后6～8小时可下床活动，最快1.5小时即可下床，术后天就可进食流汁。经适当输液、抗炎治疗两天，术后3～4天即可出院。

　　1、取石干净

　　2、不损伤内脏

　　3、创伤小、不留疤痕

　　4、效果好，恢复快

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