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肝内胆管结石严重吗?

日期:2009-06-22 来源:上海新科结石病研究所

  肝内胆管结石严重吗?肝内胆管结石也称为肝胆管结石,是指肝管分杈部以上肝胆管结石。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。
  
  肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。但由于未能解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意。

  肝内胆管结石的并发症

  肝内胆管结石病的主要病理改变是胆道梗阻和感染,由于肝胆管系统与肝脏实质细胞的直接关系,重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害,甚至导致大片的肝细胞坏死,成为了良性胆道疾病死亡的主要原因。肝内胆管结石的并发症包括急性期并发症和慢性期并发症。

  (一)急性期并发症

  肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高,而且严重影响手术效果。

  (二)慢性期并发症

  肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症,慢性胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄,肝叶纤维化萎缩,胆汁性肝硬化、门脉高压症,肝功能失代偿,以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难,也影响手术效果。

  肝内胆管结石半年病因复杂出来,那肝内胆管结石严重吗?这与肝内感染胆汁淤滞胆道蛔虫等因素有关,肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有:

  ①肝内胆管狭窄:肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见狭窄近端胆管扩张扩张胆管可呈囊状圆筒状纺锤状甚至呈哑铃状其内充满色素性结石及胆泥;

  ②胆管炎:主要亲切表现为同情慢性增生发生或慢性专门肉芽肿性胆管

  ③肝胆管癌:胆管长期受结石炎症一直及胆汁中致癌物质的刺激可发生癌变。

  上海新科医院结石科专家提醒:得了肝内胆管结石,一定要尽早治疗,以免造成严重的后果及影响身体健康。你若还有什么想要了解的,可以点击在线咨询专家,专家会为你详细的解答。


  
  

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