输尿管结石不用再“开腹”

“保胆取石”术已写入大学外科	无创碎石 不复发！美国无创碎石	《环球时报》首席记者来院采访
我院加强与外国医院学术交流	无创泌尿结石首创者陈曾德教授	昨天取结石，今天打麻将
达赖腹中取出数百粒胆结石	保胆取石、取息肉，更彻底！	李贞贤亲临上海，为四川灾区义演

转自《中国现代外科学杂志》2008年15卷8期

　　输尿管结石是泌尿系统最常见的疾病，近年来发病率明显增加。传统的泌尿系统疾病外科手术一般要“开膛剖腹”，即开一道20厘米左右的创口，不仅给患者带来极大的创伤，还容易产生相应的并发症，术后恢复很慢。如今，随着外科临床医学的发展，国内医学与西方临床医学接轨，治疗结石可以全程不动刀，比如医界熟知的PowerSuite美国无创碎石星技术，整个过程无创、不伤身，在输尿管肾镜导引窥视下，跟踪精确碎石，一次取尽体内结石，治疗后不用另服排石药。

　　肾结石引发输尿管结石 不开刀一次清除

　　来自安徽的一位56岁患者，因肾盂大结石施行体外碎石未成功，反而造就全程输尿管“石街”，即初步打碎的结石无法排出体外，而是阻塞在长达25公分长的输尿管内。医生告诉他要尽快行开腹手术，取出结石，平时胆小慎微，连电视里打打杀杀的镜头都不敢看的他这时顿感手足无措，而且，手术对人体创伤较大，甚至可能从此失去高强度劳动能力。有些病人伤口等部位可继发感染、尿瘘等，一想到要在自己身上开一个大大的刀口就不知怎么办才好。

　　后来，经朋友介绍，他来到上海新科结石病医院，经详细检查。考虑到患者年龄大和肾功能的重要性，既要完全充分的取出结石，又要不损伤肾脏，难度相当大。医院院全体医生都非常重视这次手术，经过专家充分论证，决定采用国际先进的“无创取石术”为患者进行治疗。经过充分的术前准备，在麻醉科、手术室的密切配合下，手术获得了成功。很快，他就病愈出院了。她指着看了看腹部，高兴地说：“真的一点不开刀，一点伤痕都没有！”

　　放大可视 体内结石无处藏身

　　过去，针对输尿管结石的治疗，许多患者朋友采用药物排石和体外冲击波碎石等疗法，因为排石具有不确定性，不能根治，不少患者病情反复发作。另外，采取开刀手术取结石，对身体损伤大不说，患有糖尿病、心脑血管等疾病的患者都不适合做，只能默默忍受疾病的疼痛。

　　如今，上海新科结石病医院引进的PowerSuite美国无创碎石星技术，能开展国际先进的“无创取石”术，术中数码显像，术野清晰，让结石的治疗变得无比轻松。

　　不“开腹”三步取尽结石创口碑

　　据上海新科结石病医院张博威主任介绍，患者体内输尿管结石，可利用软性输尿管镜，直接进入输尿管内，将结石粉碎，然后取出体外。无论结石藏匿于输尿管任何部位，即使是复杂性的疑难结石，仅需三步即可轻松取出体外：

　　第一步，从尿道口轻柔插入软性输尿管镜，在可视系统导引下，直达体内结石藏身之处。

　　第二步，自输尿管镜腔管导入钬激光光纤，通过可随意弯曲的激光光纤，光束可一路跟踪“追击”，将能量聚焦直接作用于结石，将结石粉碎。

　　第三步，取出钬激光光纤，导入“神奇机械手”（国际领先的医学专用取石网），将结石全部网出。

　　据悉，美国“无创取石”术的开展，标志着上海新科结石病医院在治疗输尿管等泌尿系结石方面，已经步入世界先进行列，同时也赢得业界广泛赞誉和患者的良好口碑。

　　国际技术 2天出院7天恢复

　　亚洲腔内泌尿外科主席Michael Wang在一次学术会议上说，“无创取石”术，能准确、安全、可靠地清除泌尿系统各个部位的结石，特别是对感染性结石、术后复发性结石效果尤佳，无出血或出血少，一次治疗成功率为95%以上，是泌尿外科发展的新的里程碑，将成为治疗泌尿系结石的“金标准”！该技术主要有以下优势：

　　1、没有创口，全程不用刀，无痛苦更安全可靠。

　　运用输尿管镜，经过尿道、膀胱到输尿管找到结石粉碎，并直接抽出体外，不会在身体留下任何伤口。

　　2、不伤软组织，只碎结石不伤周围软组织，有效避免后遗症。

　　手术过程中，肾脏处于常压或轻微负压状态，防止其他碎石方式可能导致肾脏潜在的感染危险，对于肾 功能保护起到积极的作用。

　　3、治疗在全程可视手术系统下进行，精准碎石效率高，十分钟轻松碎石取石、复发率极低。

　　手术过程中，医生在电脑屏幕上，可清晰的看见体内结石的大小、分部位置等详细情况，即使细小血管也能看得一清二楚，所以实现了见结石碎，见结石清的目标。由于体内结石全部清掉，从根本上避免了由于结石残留而形成石街、结石复发的可能性。

　　4、不需另服排石药，碎石取石同步完成，一次性取尽体内结石。

　　在粉碎结石的同时，就能将结石碎屑自动高效地清除出体外。病人无需服用药物排石，且病人的手术时 间缩短，不痛苦，住院时间缩短。首次真正达到了病人一下手术台，体内结石全清除的完美目标。

　　5、一般患者两天可出院，术后七天可恢复，省时又省费用。

　　PowerSuite美国无创碎石星技术的出现是泌尿系结石治疗发展史上的一个革命性技术，上海新科结石病医院成功地引进并启用该设备，标志着该院无创治疗泌尿系结石，已经达到国内先进水平，给饱受泌尿系结石疾病折磨的患者带来了福音。

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　　输尿管结石易引发尿毒症

　　输尿管结石的发病率有逐年上升的趋势，结石对人体的危害比较大，可以造成肾脏功能不全，甚至是患侧肾脏功能的丢失，另有一些病人双侧肾脏功能丧失以后可以变为尿毒症。所以对于输尿管结石要非常重视。

　　张主任说，现在有很多老百姓，结石没有症状的话就不去看病，这些病人来医院后就已经肾脏积水，肾脏功能坏死，不得不把肾脏切除，这让人感到非常遗憾。如果输尿管结石能尽早治疗，就完全可以轻松治愈。

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